Cómo detectar complicaciones tempranas: mucositis y periimplantitis

En este post te expicaremos cómo detectar de forma temprana la mucositis periimplantaria y la periimplantitis, dos complicaciones frecuentes alrededor de implantes dentales. La clave es identificarlas antes de que haya pérdida ósea irreversible.

1. Mucositis periimplantaria (fase temprana y reversible)

Qué es
Se trata de la inflamación de los tejidos blandos alrededor del implante sin pérdida ósea.

Signos clínicos tempranos son estos:

• Enrojecimiento de la mucosa periimplantaria
• Edema o aumento de volumen
• Sangrado al sondaje (signo más precoz)
• Sensibilidad leve o molestia
• Aumento de placa bacteriana  visible
• Supuración ocasional (no siempre presente)

 Cómo detectarla

• Sondaje periimplantario suave
• Índice de sangrado periimplantario
• Inspección visual sistemática
• Comparación con controles previos

 Importancia
 Es totalmente reversible si se trata a tiempo (mejora de higiene + desbridamiento).

2. Periimplantitis (fase avanzada)

 Qué es
Inflamación de los tejidos de alrededor del implante con pérdida ósea progresiva.

Signos y síntomas tempranos

• Sangrado persistente al sondaje
• Supuración
• Aumento progresivo de la profundidad de sondaje
• Retracción o cambio en el contorno de la mucosa
• Dolor (no siempre presente)
• Movilidad en fases avanzadas

Cómo detectarla precozmente

• Comparar sondajes con registros basales
• Radiografías periapicales seriadas
• Evaluar pérdida ósea marginal
• Presencia de sangrado + pérdida ósea = diagnóstico clave

Criterio diagnóstico habitual

• Sangrado y/o supuración al sondaje
• Pérdida ósea ≥2 mm tras la remodelación inicial
• Aumento de profundidad de sondaje respecto al basal

3. Diferencias clave

Característica	Mucositis	Periimplantitis
Inflamación	Sí	Sí
Sangrado	Sí	Sí
Supuración	Ocasional	Frecuente
Pérdida ósea	❌ No	✅ Sí
Reversibilidad	✅ Sí	⚠️ Limitada

4. Factores de riesgo a vigilar

• Higiene oral deficiente
• Historia de periodontitis
• Tabaquismo
• Diabetes mal controlada
• Sobrecarga oclusal
• Diseño protésico que dificulte la higiene

5. Prevención y control temprano

✔️ Mantenimiento periimplantario periódico
✔️ Educación en higiene específica para implantes
✔️ Registro basal clínico y radiográfico
✔️ Intervenir ante el primer sangrado, no esperar dolor