Cuidados diarios para pacientes con implantes dentales y antecedentes periodontales

Cuidados diarios esenciales

Los pacientes que han perdido su dientes por problemas periodontales y los han repuesto con implantes, tienen más probabilidad de tener problemas en esos implantes que aquellos que no los han perdido por este motivo como por una caries o un traumatismo.

Por este motivo, los pacientes periodontales portadores de implantes dentales deben extremar sus cuidados para prevenir posibles problemas. A continuación  vamos a explicarte lo que debes hacer para evitar tener problemas en tus implantes.

1.  Debes tener una higiene oral minuciosa (2 veces al día mínimo)

Cepillado

• Cepillo de cerdas suaves o eléctrico con tecnología oscilante-rotatoria o sónica.
• Utilizar una pasta con fluoruro y, si el periodoncista lo recomienda, pasta con agentes antibacterianos (p. ej., triclosán o clorhexidina a bajas concentraciones por periodos cortos).
• Técnica recomendada: Bass modificada alrededor de implantes y dientes, enfocándose en la unión encía-prótesis/pilar.

2. Limpieza interdental diaria (obligatoria)

Los antecedentes periodontales hacen crítica la eliminación de placa en zonas de difícil acceso, que por lo general son las zonas entre dientes o entre implantes pare ello tenemos diferentes métodos:

• Cepillos interproximales (el método más eficaz). Seleccionar el tamaño adecuado para cada espacio, es importante que el cepillo haga una presión moderada en los dientes o implantes entre los que se usa. Si no hace presión  no estará limpiando correctamente.
• Hilo dental específico para implantes (SuperFloss o equivalentes).
• En casos de prótesis atornilladas o puentes: irrigador dental como complemento, no como sustituto.

3. Control químico de placa (cuando está indicado)

• Clorhexidina 0,05–0,12 % en gel o enjenagues: usar solo por periodos cortos (1–2 semanas) o según indicación profesional para evitar tinciones y alteración del microbioma. Por lo general no está indicado un enjuague de clorhexidina de uso diario todos los días.
• En mantenimiento rutinario: enjuagues suaves sin alcohol con CPC (cloruro de cetilpiridinio).

4. Dieta y hábitos

• Evitar el tabaco por completo
• Dieta balanceada, limitada en azúcares simples.
• Evitar usar los implantes para morder alimentos extremadamente duros (hielo, nueces enteras, envases). Es extremadamente raro que el implante se fracture, pero la corona sí puede hacerlo con mayor facilidad, muerde aquellas cosas que morderías con tus dientes, no cosas más duras.

5. Autochequeo periódico

Revisar el área alrededor de los implantes por si puedes apreciar alguno de los siguientes signos de alarma:

• Enrojecimiento o sangrado.
• Mal olor persistente.
• Movilidad del pilar o de la prótesis.
• Sensación de presión o molestia.
  Si aparece cualquiera de estos signos debes consultar al periodoncista inmediatamente.

6. Cuidados profesionales recomendados

Aunque no son “diarios”, son fundamentales para pacientes con antecedentes periodontales:

• Es fundamental que acudas a realizarte un Mantenimiento periodontal e implantológico cada 3–4 meses (según riesgo individual).
• Medición de sondaje periimplantario, control radiográfico y limpieza profesional con instrumentos adecuados.
• Reevaluación de técnica de higiene y ajuste de prótesis si es necesario.